目的總結原發腫瘤手術在Ⅳ期乳腺癌治療中的作用。方法檢索近年來國內外有關Ⅳ期乳腺癌原發腫瘤手術治療的回顧性及前瞻性研究,并進行綜述。結果回顧性研究的結果大都得出了Ⅳ期乳腺癌患者可以從手術中獲益的結論,但回顧性研究存在不可避免的偏倚:入組患者的年齡較為年輕、腫瘤較小、分組不能隨機等,導致其結果存疑。國外幾項前瞻性研究的結果不一致,其中 MF07-01 研究得出了手術可以獲益的結論,并發現激素受體陽性、人表皮生長因子受體 2 陰性、年齡<55 歲以及單純骨轉移的患者的死亡風險更低;其他研究則得出不同結論。國內幾項回顧性研究也得出了Ⅳ期乳腺癌患者可以從手術中獲益的結論。結論Ⅳ期乳腺癌原發腫瘤手術可以使部分患者獲益,但需要更多前瞻性研究來篩選出可以獲益的患者特點。
目的總結 microRNA-200(miR-200)家族在三陰性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)中的研究進展。方法系統檢索并閱讀國內外的相關文獻,對近年來 miR-200 家族在 TNBC 中的研究進展進行綜述。結果miR-200 家族在 TNBC 的增殖、侵襲轉移及治療抵抗性中發揮重要作用,并可作為潛在的治療靶點和生物預測因子。不同的 miR-200 家族成員及其差異表達介導不同的靶向作用,這可能與信號通路及細胞環境差異有關。結論miR-200 家族在 TNBC 的發生和發展過程中具有關鍵性的調控作用,這有望為 TNBC 的治療及預后評估提供新思路,但其作用機制仍待進一步的深入研究。