目的 評價國產二尖瓣成形環在心瓣膜成形外科中的療效.方法 回顧1986年12月～1995年9月在全身麻醉中度低溫體外循環下用國產二尖瓣成形環行成形術36例,其中二尖瓣成形28例次,三尖瓣成形9例次.結果 住院死亡4例.術后發生低心排血量綜合征5例,呼吸功能不全2例,行氣管切開1例,突發心室顫動3例,多器官功能衰竭2例,腦栓塞1例.隨訪31例無死亡.經超聲心動圖檢查32個成形瓣膜,未見反流5例,輕度反流23例,中度以上反流2例,輕度狹窄2例.跨瓣壓差＜1.07kPa(8mmHg)24例,1.07～1.73kPa(8～13mmHg)8例.結論 國產二尖瓣成形環在心瓣膜成形外科中具有重要地位.
目的 應用改良離體做功鼠心模型 ,探討外源性磷酸肌酸 (CP)抗心肌缺血再灌注損傷的作用機制。方法將 72只鼠分為 5組 ,將 5組 L angendorff灌注鼠心在 37℃下缺血 40分鐘后恢復灌注 2 0分鐘。A組不灌注 St.Thom as液 ;B組和 C組于缺血開始灌注 St.Thomas液 ,C組的 St.Thom as液中加入 CP(10 mmol/L ) ;D組和 E組于缺血 15分鐘后灌注 St.Thomas液 ,E組的 St.Thomas液中加入 CP(10 mm ol/L)。測定心臟做功指數、冠狀動脈流量、心肌三磷酸腺苷 (ATP)和丙二醛 (MDA)含量以及尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NADH)的動態變化 ;進行線粒體半定量分析和心肌超微結構觀察。 結果 E組復灌后心臟做功指數和冠狀動脈流量分別高于 D組 (Plt;0 .0 5 ) ,同時心肌 ATP含量增高 (Plt;0 .0 5 ) ;B組與 C組比較無差異 ;C組和 E組復灌后 MDA,NADH分別較 B組和 D組下降 (Plt;0 .0 5 ) ,且缺血末 ATP與復灌 2 0分鐘 MDA的生成無相關關系 ;而 B組和 D組呈負相關 (r=...
血流動力學是頸內動脈瘤術后復發的一個重要因素。為探討頸內動脈瘤術后血流動力學因素對動脈瘤復發的影響,應用三維重建技術建立頸內動脈瘤術前術后的三維模型,通過有限元方法測定頸內動脈瘤手術前后的血流動力學參數。結果表明:頸內動脈瘤模型準確,形態逼真;復發病例術后壓力明顯降低,動脈瘤殘頸處剪切應力明顯增大,血流速度明顯增大,增加了動脈瘤復發的風險。血流動力學分析為臨床上動脈瘤治療方案的制定和預防術后復發提供參考依據。