目的 系統評價經輸尿管軟鏡取石術與經皮腎鏡取石術治療腎結石的有效性和安全性。方法 計算機檢索MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP及WanFang Data(1990.1~2012.8),全面收集有關經輸尿管軟鏡取石術和經皮腎鏡取石術比較治療腎結石的臨床試驗。由兩位研究者獨立進行文獻篩選、資料提取和評價納入研究的方法學質量后,采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 納入8篇研究,均為非隨機對照試驗,共計536例患者。Meta分析結果顯示:經輸尿管軟鏡取石術的結石清除率低于經皮腎鏡取石術[OR=0.26,95%CI(0.15,0.46)],而在術后發熱[OR=0.1,95%CI(0.42,3.35)]、是否輸血[OR=0.17,95%CI(0.03,1.00)]、住院時間[MD= –1.25,95%CI(–1.54,–0.96)]方面則優于經皮腎鏡取石術。結論 現有證據顯示,在結石清除率方面,經輸尿管軟鏡取石術低于經皮腎鏡取石術,而在并發癥、住院時間、醫療費用方面,經輸尿管軟鏡取石術則優于經皮腎鏡取石術。
目的觀察并初步探討羅漢果皂苷對過氧化氫(H2O2)所致視網膜色素上皮(RPE)細胞氧化應激反應的影響及其可能作用機制。方法實驗研究。將人RPE細胞隨機分為對照組、H2O2組、沉默信息調節因子1(SIRT1)抑制劑EX527組(EX527組)、羅漢果皂苷組、羅漢果皂苷+EX527組。噻唑藍比色法檢測各組細胞存活率;流式細胞儀檢測各組細胞凋亡率;2',7'-二氯雙氫熒光素二乙酸酯探針、黃嘌呤法、酶聯免疫吸附試驗分別檢測細胞中活性氧(ROS)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量;實時定量聚合酶鏈反應、蛋白免疫印跡法檢測細胞中SIRT1、核因子E2相關因子2(Nrf2)、血紅素氧合酶-1(HO-1)mRNA、蛋白相對表達量。多組間比較采用單因素方差分析;組間兩兩比較采用最小顯著差法t檢驗。結果與對照組比較,H2O2組細胞存活率降低,凋亡率升高,細胞中ROS水平升高,SOD活力降低,MDA含量升高,SIRT1、Nrf2、HO-1 mRNA和蛋白相對表達量降低,差異有統計學意義(P<0.05)。與H2O2組比較,EX527組細胞存活率降低,凋亡率升高,細胞中ROS水平升高,SOD活力降低,MDA含量升高,SIRT1、Nrf2、HO-1 mRNA和蛋白相對表達量降低,差異有統計學意義(P<0.05);羅漢果皂苷組細胞存活率升高,凋亡率降低,細胞中ROS水平降低,SOD活力升高,MDA含量降低,SIRT1、Nrf2、HO-1 mRNA和蛋白相對表達量升高,差異有統計學意義(P<0.05)。與羅漢果皂苷組比較,羅漢果皂苷+EX527組細胞存活率降低,凋亡率升高,細胞中ROS水平升高,SOD活力降低,MDA含量升高,SIRT1、Nrf2、HO-1 mRNA和蛋白相對表達量降低,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 羅漢果皂苷可減輕H2O2所致RPE細胞氧化應激反應,促進細胞增生,減少細胞凋亡;其可能通過激活SIRT1/Nrf2信號通路發揮抗氧化作用。
機械應力幾乎調節了細胞的所有功能,探討其如何發揮生物效應關鍵在于研究細胞對機械應力的感知及其信號轉導機制。該文從細胞外基質、細胞膜、細胞骨架及細胞核等幾個方面著手,詳述了細胞對機械應力的感知及其轉導機制。機械應力被細胞感知及轉導主要有 2 個途徑,一個是力的直接傳遞,另一個是機械信號轉換為化學信號。該文旨在為研究機械應力相關疾病的精準治療及機械應力的優化構建組織工程器官等方面提供一定參考。