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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"熊承杰" 1條結果
        • 單平面釘經皮傷椎短節段固定治療胸腰椎骨折

          目的探討單平面釘經皮傷椎短節段固定治療胸腰椎骨折的療效。方法2015 年 5 月—2017 年 8 月,采用單平面釘經皮傷椎短節段固定治療 38 例無神經癥狀的胸腰椎骨折患者。其中男 22 例,女 16 例;年齡 25~52 歲,平均 32.5 歲。骨折 AO 分型:A3 型 23 例、A4 型 15 例。骨折節段:T11 4 例、T12 9 例、L1 11 例、L2 10 例、L3 3 例、L4 1 例。骨折至手術時間 3~7 d,平均 4.5 d。手術前后采用疼痛視覺模擬評分(VAS)評估患者腰背痛程度;行腰椎正側位 X 線片、CT 三維重建及 MRI 檢查,測量傷椎前緣高度比和矢狀面 Cobb 角,評估傷椎高度及骨折區局部后凸恢復情況。結果38 例患者均順利完成手術,術中無硬膜囊、神經根、血管損傷等并發癥發生。手術時間(56.2±3.7)min,術中出血量(42.3±3.5)mL。切口無紅腫、滲出,均Ⅰ期愈合。所有患者均獲隨訪,隨訪時間 17~33 個月,平均 21.5 個月。術后各時間點 VAS 評分均較術前顯著改善(P<0.05),術后 3 個月和末次隨訪時較術后 1 周進一步改善(P<0.05);術后 3 個月和末次隨訪間比較差異無統計學意義(P>0.05)。隨訪期間均未出現內固定物松動、斷裂及遲發性后凸畸形。術后各時間點患者傷椎前緣高度比和矢狀面 Cobb 角均較術前明顯改善(P<0.05),術后各時間點間比較差異均無統計學意義(P>0.05)。結論采用單平面釘經皮傷椎短節段固定治療無神經癥狀的胸腰椎骨折,操作簡便,可以較好恢復傷椎高度、矯正后凸畸形,避免遠期后凸畸形發生。

          發表時間:2020-04-15 09:18 導出 下載 收藏 掃碼
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