目的 探討心臟機械瓣膜置換術后服用華法令的安全劑量及抗凝期間的注意事項。 方法 回顧性分析1999 年12 月至2010 年10 月皖南醫學院附屬弋磯山醫院132 例行心臟瓣膜置換術后進行華法令抗凝治療患者的臨床資料,其中男73 例,女59 例;年齡27 ~ 78 歲;術后口服華法令抗凝,隨訪3 個月~ 10 年,分析華法令應用情況及其并發癥發生情況。 結果 手術時間(240±96) min,體外循環時間(112±52) min,主動脈阻斷時間(81±23) min。全組術后出現皮膚紫癜2 例,死亡2 例。隨訪117 例,隨訪率90%(117/130),隨訪期間月經期月經量過多導致貧血4 例,血尿3 例,反復鼻衄或牙齦出血共4 例,消化道出血1 例,腦出血1 例,下肢栓塞1 例,腦梗死1 例,均治愈或好轉。 結論 心臟機械瓣膜置換術后正確服用華法令抗凝治療,及時監測,注意各種干擾因素可以明顯降低并發癥的發生率。