目的 系統評價溶血磷脂酸(LPA)在缺血性腦卒中的臨床應用,探討其作為該疾病預警指標的意義。方法 電子檢索PubMed、Cochrane Library、中國生物醫學文獻數據庫、中文期刊全文數據庫、萬方數據庫和中文科技期刊數據庫,檢索時間均從建庫至2009年6月。按照納入與排除標準選擇文獻,評價質量和提取數據,定性分析采用描述性分析,定量分析采用RevMan 4.2軟件進行Meta分析。結果 共納入22個病例對照研究,其研究質量均為C級。Meta分析結果顯示,對于腦梗死組和健康對照組的總LPA水平,24 h時LPA水平以及短暫性腦缺血組和健康對照組LPA水平比較,其差異均有統計學意義:LPA水平的WMD及95%CI分別為2.00(1.85,2.15),2.40(1.81,2.99)和2.48(2.18,2.78)。結論 本研究結果提示,腦梗死患者的LPA水平高于健康對照組,在短暫性腦缺血期檢測患者LPA水平并進行干預有一定的臨床意義。由于各研究間存在異質性,且方法學質量較差,上述結論尚需開展大量高質量研究進一步證實其作為預警指標的意義。