目的 探討食管感染、穿孔的手術治療方法,以提高其成功率,降低死亡率. 方法 1970～1999年收治食管感染、穿孔患者32例,其中食管異物22例,外傷5例,食管潰瘍穿孔3例,醫源性損傷2例.所有患者共施行手術56例次.手術方式包括除去異物、胸腔引流、食管破口修補、鄰近組織覆蓋、帶蒂大網膜包繞、病變食管切除、重建食管、胃造口和空腸造口. 結果 治愈26例,好轉2例,死亡4例.隨訪1～5年,22例能進普通飲食. 結論 食管感染、穿孔治療的關鍵為去除病因、清除病灶內失活組織、控制感染、胃造口減壓、空腸造口供給營養和帶蒂大網膜包繞食管.