目的探討骨外固定動力化對開放性脛腓骨骨折愈合的影響。方法回顧分析 2016 年 2 月—2017 年 2 月采用骨外固定治療的脛腓骨開放性骨折患者臨床資料,根據術后處理方法不同分為彈性動力化組(A 組)和恒彈性固定組(B 組),每組 13 例。兩組患者性別、年齡、骨折分型等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。B 組患者術后按傳統方法,根據骨折愈合時間、X 線片等影像學檢查及臨床醫師經驗評價骨折愈合程度,骨折達到臨床愈合時拆除外固定架;A 組術后 12 周開始根據 X 線片檢查骨痂生長情況,對患者進行軸向力學載荷比測試,軸向力學載荷比為 5%~10% 時進行動力化處理。比較兩組患者外固定架使用時間、骨折愈合時間及并發癥發生率。結果兩組患者均獲隨訪,隨訪時間 4~13 個月,平均 5.7 個月。治療期間兩組均未發生外固定架松動、斷裂及骨折移位、再骨折等并發癥。A 組外固定架使用時間為(24.77±1.42)周,骨折愈合時間為(23.04±1.30)周,與 B 組的(34.38±1.71)周和(32.46±1.66)周比較均顯著減少(t=16.10,P=0.00;t=15.58,P=0.00)。A 組術后發生針道感染 2 例、肌力減退 1 例,并發癥發生率為 23.1%;B 組發生針道感染 3 例、肌力減退 1 例及骨折延遲愈合 1 例,并發癥發生率為 38.5%;兩組并發癥發生率比較差異無統計學意義(P=1.000)。結論骨外固定動力化能夠加速骨折愈合,且安全性較高。