目的觀察鏈球菌性眼內炎患眼的臨床特點、抗生素敏感性、治療措施和治療結局。方法回顧性、觀察性病例系列研究。2012年1月至2022年12月于復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院檢查確診的鏈球菌性眼內炎患者56例56只眼納入研究。治療策略遵循相關指南共識的一般治療原則，包括玻璃體切割手術（PPV）、玻璃體腔注射抗生素（IVI）以及全身應用抗生素等。隨訪時間（11.9±17.0）個月。詳細收集患者的病史資料，分析其臨床特點、病原學和藥物敏感試驗結果、治療和視力結局。結果56例患者中，男性39例39只眼（69.6%，39/56），女性17例17只眼（30.4%，17/56）；年齡（25.0±24.4）歲；均為單眼發病。左眼、右眼分別為26（46.4%，26/56）、30（53.6%，30/56）只眼。外傷性、眼科手術后、內源性眼內炎分別為41（73.2%，41/56）、13（23.2%，13/56）、2（3.6%，2/56）只眼。致病菌為草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、β-溶血性鏈球菌分別為28（50.0%，28/56）、18（32.1%，18/56）、10（17.9%，10/56）只眼。對青霉素、頭孢曲松、萬古霉素、左氧氟沙星的敏感性分別為66.0%、57.1%、94.1%、92.4%。初始治療為PPV+IVI、IVI者分別為49（87.5%，49/56）、7（12.5%，7/56）只眼。行玻璃體腔注射糖皮質激素者17只眼（30.4%，17/56）；全身應用抗生素者52例（92.9%，52/56）。末次隨訪時，56只眼中，有視力記錄者47只眼，其中最佳矯正視力≥0.05者20只眼（35.7%，20/56）；BCVA＜0.05者27只眼（48.2%，27/56），其中眼球摘除1只眼（1.8%，1/56）。不同感染原因、鏈球菌種類、初始治療是否進行PPV、是否接受玻璃體腔注射糖皮質激素、是否全身應用抗生素均對患者視力結局無明顯影響（P＞0.05）；出現癥狀至就診時間≤3 d對視力預后有顯著影響（P=0.025）。結論眼外傷是鏈球菌性眼內炎的主要病因；草綠色鏈球菌是導致鏈球菌性眼內炎最常見致病菌；鏈球菌對萬古霉素具有較高敏感性；鏈球菌性眼內炎患眼視力結局不佳。