目的:探討汶川地震傷中開放性骨折原因分析及治療策略。方法:回顧性分析280例汶川地震中開放性骨折患者病例,總結骨折原因及治療方法。結果:患者壓砸傷266例,占95%,其他受傷方式約占5%。治療上急診行內固定手術者88例,占31%,行外支架固定者69例,占24%,單純石膏外固定者60例,占21%,截肢患者63例,占22%,63例截肢患者中40例為肢端缺血壞死引起,占14%,15例為肢體毀損引起,占5%,8例為氣性壞疽引起,占2%。結論:汶川地震傷中開放性骨折原因多為壓砸傷,治療首先考慮全身治療,搶救生命,骨折治療根據Gustilo分度及肢體有無氣性壞疽或壞死而進行相應的治療。又因為地震傷有受傷人群多,受傷時間長,感染嚴重及救治困難等特點,故應根據病情采取相應的特殊救治方法。