目的 探討消化醫師對循證醫學的知曉度及運用情況,明確其影響因素。方法 采用問卷調查的方法,于2010年12月至2011年2月,對江西省縣區級以上醫院主要從事消化專業的醫師進行問卷調查。結果 發放問卷438份,共收到有效問卷414份,有效回收率84.7%。統計分析結果顯示:① 414例被調查者平均年齡36.0±8.9歲,男性占55.1%。② 較為了解循證醫學的醫師265例(64.0%),其了解循證醫學的最主要途徑是參考書或專著;多因素分析結果顯示,了解程度和工作年限≥10年[OR=2.32,95%CI(1.47,3.67)]、來自三級醫院[OR=1.81,95%CI(1.12,2.93)]、屬于專科醫師[OR=1.74,95%CI(1.06,2.85)]和會做內鏡[OR=1.88,95%CI(1.11,3.17)]密切相關。③ 其中,臨床經驗累積以指南或者共識作為主要途徑者占53.1%,并和年齡較大[OR=2.09,95%CI(1.83,3.24)]、研究型學歷[OR=2.36,95%CI(1.28,4.34)]及會做內鏡[OR=2.10,95%CI(1.29,3.42)]密切相關。④ 僅39.4%的醫師主要依靠循證醫學作為臨床決策依據。高級職稱[OR=2.38,95%CI(1.57,3.61)]和做過醫學研究[OR=1.63,95%CI(1.05,2.55)]是其獨立相關因素。結論 消化醫師對循證醫學知曉度尚可,但大多數醫師行醫模式仍以經驗醫學為基礎,尤其是年輕、學歷和職稱低的醫師。