目的?評價拉米夫定（lamivudine，LAM）聯合乙型肝炎免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin，HBIG）預防肝移植后乙肝病毒復發的價值。方法?計算機檢索MEDLINE（Ovid）、PubMed、EMbase、CENTRAL（Cochrane Central Register of Controlled Trials）、CBM、CNKI、VIP關于LAM聯合HBIG與LAM單用預防肝移植后乙肝病毒復發的隨機雙盲對照、非隨機同期對照及病例對照研究。檢索時間截至2008年12月。兩名研究者獨立按Cochrane系統評價方法選擇試驗、提取資料，并采用RevMan 5.0.18軟件進行Meta分析。結果?共納入11項研究，均為非隨機同期對照試驗，共1 421例患者，其中LAM聯合HBIG組1 035例，LAM單用組386例。結果顯示，LAM聯合HBIG治療組較單用LAM治療組：① 減少乙肝病毒復發風險達73%［RR=0.27，95%CI（0.20，0.37），Plt;0.000 01］；② 減少乙肝病毒YMDD變異風險達72%［RR=0.28，95%CI（0.15，0.53），P=0.000 01］；③ 減少乙肝病毒復發所致的死亡風險達79%［RR=0.21，95%CI（0.09，0.49），P=0.000 3］；④ 受者和移植物總的生存率兩組相似［RR=1.03，95%CI（0.95，1.11），P=0.51；RR=1.04，95%CI（0.97，1.12），P=0.26］。 結論?現有研究顯示LAM聯合HBIG治療比LAM單用可明顯減少肝移植后乙肝病毒復發、發生YMDD變異及乙肝病毒復發所致的死亡風險。LAM聯合HBIG是預防肝移植后乙肝病毒復發的有效措施。