目的 探討積雪草苷對脂多糖( LPS) 誘導的RAW264. 7 巨噬細胞核轉錄因子κB( NF-κB) 活化及炎癥因子表達的影響。方法 用 LPS 刺激RAW264. 7 巨噬細胞建立炎癥模型, 四甲基偶氮唑鹽( MTT) 法檢測低、中、高濃度積雪草苷( 終濃度分別為10 - 7、10 - 6 及10 - 5 mol /mL) 對RAW264. 7 細胞增殖的影響, 激光共聚焦顯微鏡觀察積雪草苷對細胞NF-κB 核轉運的作用, ELISA 法檢測細胞上清中細胞因子TNF-α、IL-1 及IL-10 的變化。結果 低、中、高濃度積雪草苷對RAW264. 7細胞增殖均無顯著影響。積雪草苷明顯抑制RAW264. 7 細胞NF-κB 活化, 抑制促炎因子TNF-α和IL-1 的表達, 同時上調抗炎因子IL-10 的表達。空白組、模型組及積雪草苷低、中、高濃度干預組NF-κB轉入細胞核百分率分別為( 3. 5 ±1. 5) % 、( 75. 7 ±9. 1) % 、( 66. 8 ±7. 1) % 、( 58. 9 ±9. 0) % 、( 40. 1 ±8. 8) % , 細胞上清TNF-α濃度分別為( 171. 12 ±35. 42、1775. 45 ±193. 97、1284. 63 ±162. 13、1035. 22 ±187. 97、598. 90 ±107. 73) pg/mL, IL-1 濃度為( 5. 66 ±0. 98、26. 93 ±3. 48、22. 41 ±2. 84、17. 05 ±1. 70、10. 64 ±1. 29) ng/mL, IL-10 為( 25. 23 ±2. 17、71. 75 ±8. 31、82. 82 ±6. 00、98. 70 ±8. 84、119. 97 ±9. 13) pg/mL。結論 積雪草苷可能通過抑制NF-κB 信號通路, 維持促炎系統與抗炎系統的平衡而發揮抗炎作用。
目的 了解呼吸專科醫師對2011 年版慢性阻塞性肺疾病全球防治創議( GOLD) 更新的COPD綜合評估體系的認知和臨床應用現狀。方法 采用問卷形式對重慶地區42 家醫院呼吸專科醫師進行調查。問卷包括15 個問題, 針對COPD 綜合評估體系的認知、臨床應用情況及未能應用的原因。結果 收回有效問卷204 份, 超過90% 的呼吸科醫師不同程度了解及認可COPD 綜合評估體系, 近2 /3 的醫師熟悉COPD 評估測試( CAT) 和改良的英國醫學研究委員會呼吸困難量表評分 ( mMRC) , 但僅24% 的醫師已經在臨床應用。未臨床應用的原因主要是認為僅用肺功能就可以評估 ( 60% ) 及受限于接診時間( 66. 7% ) 。三甲及以上醫院的醫生認知和應用情況略好于三甲以下醫院的醫生, 但不同職稱醫師之間差別不顯著。結論 重慶地區呼吸專科醫師對2011 年版GOLD 中COPD 綜合評估體系的知曉率和認同率都很高, 評估體系操作復雜而門診時間有限是目前臨床應用不普遍的主要原因。