目的 比較特發性視網膜前膜（ERM）黃斑區時域光相干斷層掃描（OCT）與不同型號頻域OCT掃描圖像特征及定量測量結果的異同。 方法 2008年8～10月確診為特發性ERM連續病例（ERM組）46例46只眼納入研究。患者中，男性11例，女性35例；平均年齡（61.04plusmn;10.13）歲。選擇同期年齡、性別匹配的正常人21名21只眼作為正常對照組。兩組受檢者均行時域OCT（Stratus OCT）和頻域OCT（Cirrus OCT、3D OCT-1000）檢查。將黃斑部劃分為3個同心圓，分別為直徑1 mm的中央區，1 mm＜直徑le;3 mm的內環區，3 mm＜直徑le;6 mm的外環區。在內外環分別有2 條放射線分為上、鼻、下、顳4區，共9個區。比較不同OCT視網膜成像和3種儀器測量值的差異及其相關性、正常對照組與ERM組黃斑區視網膜厚度的差異。并對ERM組黃斑區視網膜厚度與視力的相關性進行分析。結果 時域OCT和頻域OCT均可見ERM組患者黃斑區視網膜增厚，視網膜內層結構紊亂，內表面凹凸不平，內、外叢狀層增生。但頻域OCT對視網膜內層結構及視網膜內表面增生膜的細微病理改變顯示更清晰。所有受檢者黃斑區視網膜厚度，Cirrus OCT和3D OCT-1000測量值均較Stratus OCT測量值高，Cirrus OCT測量值較3D OCT-1000測量值高，差異有統計學意義（t=7.445~11.253，P=0.000）；3種OCT儀測量的各參數相關性良好，相關系數均大于0.9。3種OCT掃描結果均顯示，ERM組黃斑中心凹凹陷變淺或消失，黃斑不同區域視網膜厚度均較正常對照組增厚，以黃斑區3 mm內環區增厚最明顯，差異有統計學意義（t=2.477~10.139, P＜0.05）。ERM組3種OCT儀測量的黃斑各區域視網膜厚度與視力呈中度負相關（r=-0.216~-0.517）。結論 頻域OCT成像較時域OCT更清晰、精細；時域OCT與頻域OCT測量值相關性較好。但并不相同，不能相互替代。
目的 比較中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（CSC）的時域光相干斷層掃描（OCT）與頻域OCT形態學特征及定量測量的異同。方法 收集確診為單眼初發CSC連續患者26例26只眼。對所有患眼及其對側正常眼行時域OCT及頻域 OCT檢查。時域OCT行黃斑中心凹的水平及垂直線性掃描及放射6線掃描；頻域 OCT行黃斑部立體掃描、經黃斑中心凹的水平及垂直5線高清掃描。對比分析兩種掃描的圖像特征、視網膜分層、定量測量結果的差異。結果 頻域OCT可以分別顯示視網膜內界膜、視網膜色素上皮(RPE)和全視網膜厚度的三維地形圖。CSC眼及對側正常眼的視網膜外界膜在頻域OCT圖像中均能清晰顯示，而時域OCT圖像中大部分不能顯示。對側正常眼視網膜光感受器內外節連接（IS/OS）結構兩種OCT圖像均能顯示，頻域OCT圖像中CSC眼 65.4% IS/OS結構不清，時域OCT圖像中73.4%不清。二者比較，差異無統計學意義（Z=-0.108, P=0.914）。頻域 OCT圖像中，視網膜外界為RPE高反射帶之前，黃斑中心凹厚度對側正常眼為（180.50plusmn;12.69）mu;m， CSC眼為（158.41plusmn;34.20）mu;m，CSC眼黃斑脫離高度為（245.84plusmn;154.61）mu;m。時域OCT圖像中，視網膜外界為IS/OS高反射帶之前，黃斑中心凹厚度對側正常眼為（141.16plusmn;12.75）mu;m，正常眼為（146.40plusmn;36.28）mu;m，CSC眼黃斑脫離高度為（240.32plusmn;156.82）mu;m。兩種OCT測量值比較，CSC眼黃斑中心凹厚度差異有統計學意義（t=20.671，P=0.000），CSC眼各測量值差異無統計學意義（t=0.026～1.517，P=0.144～0.980）。結論 與時域OCT相比，頻域 OCT可更清楚地顯示視網膜的細微結構，對視網膜的外界界定更準確，測量厚度更精確，可以更全面、直觀地觀察CSC的病理形態學變化和病變層次。
目的 觀察黃斑中心凹光感受器局部缺損對視力的影響。方法 經頻域光相干斷層掃描（SD-OCT）檢查發現黃斑中心凹光感受器局部缺損的患者（光感受器局部缺損組）31例31只眼和年齡、屈光度匹配的正常人（正常對照組）30名30只眼納入研究。光感受器局部缺損組31只眼中，黃斑中心凹光感受器全層缺損22只眼（全層缺損組），光感受器外節缺損9只眼（外節缺損組）。所有受檢者均行最佳矯正視力（BCVA）、裂隙燈顯微鏡、直接檢眼鏡和SD-OCT檢查。獨立樣本t檢驗比較光感受器局部缺損組與正常對照組之間平均黃斑區中心凹視網膜厚度（CFT）之間的差異；光感受器內外節全層缺損和外節缺損患者平均最小分辨角對數視力（logMAR）BCVA、平均CFT、平均光感受器缺損最大寬度、平均缺損面積、平均光感受器缺損最大高度及平均殘余視網膜厚度之間的差異。結果 光感受器局部缺損組、正常對照組平均CFT分別為（225.32plusmn;19.70）、（240.02plusmn;10.70） mu;m，兩組平均CFT比較，差異無統計學差異（t=-1.96，P＞0.05）。全層缺損組、外節缺損組平均logMAR BCVA分別為0.22plusmn;0.31、0.32plusmn;0.43；平均CFT分別為（224.09plusmn;20.57）、（228.33plusmn;18.17） mu;m；平均光感受器缺損最大寬度分別為（131.32plusmn;108.18）、（143.22plusmn;66.93） mu;m；平均缺損面積分別為（0.022plusmn;0.054）、（0.019plusmn;0.019）mm2；平均光感受器缺損最大高度分別為（77.41plusmn;6.62）、（44.89plusmn;4.26） mu;m；平均殘余視網膜厚度分別為（87.00plusmn;20.31）、（128.33plusmn;23.54） mu;m。兩組患者在平均logMAR BCVA、平均CFT、光感受器缺損最大寬度、缺損面積之間比較，差異無統計學意義（t=-0.76、-0.538、-0.305、0.166，P＞0.05）；平均光感受器缺損最大高度、平均殘余視網膜厚度之間比較，差異有統計學意義（t=12.72、-4.91，P＜0.05）。光感受器缺損最大寬度、缺損面積與BCVA呈負相關（t=-0.529、-0.494，P＜0.05）。結論 黃斑中心凹光感受器局部缺損可造成視力下降，缺損范圍越大，視力下降越明顯。