目的 評價氟桂利嗪治療難治性癲癇的有效性及安全性。方法 計算機檢索中國期刊全文數據庫(1994~2010.9)、中國生物醫學文獻數據庫(1978~2010.9)、中文科技期刊全文數據庫(1989~2010.9)、中國醫學會數字化期刊庫(1997~2010.9)、PubMed(1966~2010.9)和Cochrane Library(2010年第9期)等,納入有關氟桂利嗪添加治療難治性癲癇的隨機對照試驗,參照Jadad評分標準評估納入研究的方法學質量,并提取有效數據進行分析。結果 共納入8個研究,合計545例患者。Meta分析結果顯示:在常規治療基礎上,與安慰劑和不治療相比,氟桂利嗪可以提高成人和小兒難治性癲癇治療的有效率,且差異有統計學意義,其OR(95%CI)分別為2.98(1.88~4.73)和33.75(4.13~276.00)。氟桂利嗪的主要不良反應有嗜睡、疲乏、頭暈、頭痛和體重增加,但不良反應除體重增加外主要出現在用藥早期,用藥一段時間或經減小劑量、對癥處理后就會消失或自行緩解。結論 目前研究表明氟桂利嗪治療難治性癲癇有效且安全性較好。