目的 探討B型利鈉肽（B-type natriuretic peptide，BNP）對急性肺栓塞（acute pulmonary embolism，APE）患者短期全死因死亡的預測價值。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫、CBM網絡版和CNKI等數據庫，檢索時間均從建庫至2010年3月，收集BNP和N-終端前BNP（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide，NT-proBNP）水平升高對APE患者預后影響的隊列研究，對符合納入標準的臨床研究進行質量評價和資料提取后，采用RevMan 5.0和MetaDisc軟件進行Meta分析。結果 共納入16項研究，合計1 126例患者。9個研究報道了BNP水平，7個研究報道了NT-proBNP水平，各組間異質性較小（P=0.94，I2=0；P=0.99，I2=0），且無臨床異質性，故將BNP或NT-proBNP升高視為同一結果。Meta分析結果顯示：BNP或NT-proBNP水平升高對于短期全死因死亡預測價值的SEN合并為0.89，SPE合并為0.52，+LR合并為1.87，–LR合并為0.20，PPV為0.16，NPV為0.98，SROC 曲線下面積為 0.830 5，SE（AUC）=0.033 5。結論 BNP水平升高可以幫助鑒別死亡率高的急性肺栓塞患者，而BNP水平正常的患者陰性預測值高則有助于醫生識別出那些不良事件發生可能性較低的患者，以便有選擇性地進行患者隨訪。