目的 初步探討髓系來源抑制性細胞( MDSC) 對哮喘小鼠氣道炎癥的影響。方法 將6 周齡SPF 級BALB/ c 雄鼠5 只制成4T1 乳腺癌細胞成瘤小鼠, 用于制備MDSC。6 周齡SPF 級BALB/ c 雌鼠30 只隨機分為正常對照組、哮喘模型組和細胞移植組。采用免疫磁珠技術分選腫瘤小鼠骨髓中的MDSC, 在粒細胞巨噬細胞集落刺激因子( GM-CSF) 的誘導下外擴增培養, 光學顯微鏡觀察其體外培養過程中的形態特征, 流式細胞儀( FACS) 分析其表型特征。哮喘模型組和細胞移植組予卵白蛋白( OVA) 腹腔注射致敏, OVA 霧化誘發哮喘。細胞移植組在誘導哮喘的第10 d 經尾靜脈注入MDSC。HE 染色觀察小鼠肺部病理改變, 檢測支氣管肺泡灌洗液( BALF) 中細胞總數及分類。結果 肺組織病理觀察顯示正常對照組支氣管周圍基本無炎癥細胞浸潤; 哮喘模型組支氣管周圍大量炎癥細胞浸潤, 杯狀細胞增生; 細胞移植組支氣管、血管黏膜下和周圍肺組織炎癥較哮喘模型組減輕。哮喘模型組和細胞移植組BALF 細胞總數、嗜酸粒細胞和中性粒細胞計數均顯著高于正常對照組( P lt;0. 05) , 而細胞移植組嗜酸性粒細胞計數則明顯低于哮喘模型組( P lt;0. 05) 。結論 靜脈輸注荷瘤小鼠MDSC 可一定程度上抑制哮喘小鼠氣道炎癥
目的 分析小氣道改變在慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)中的作用，探討高分辨率CT(HRCT)和脈沖振蕩檢查(IOS)在慢阻肺小氣道評價中的應用價值。 方法 選擇穩定期慢阻肺患者132例，健康體檢對照組43例，行IOS和肺通氣功能檢查，分析響應頻率(Fres)、小氣道阻力(R5-R20)與肺通氣功能指標相關性。對慢阻肺患者行HRCT檢查，測定右肺上葉尖段支氣管第3級分支氣管壁徑線(WT)、伴行肺動脈直徑(BWT)，并予肺氣腫定量(LAA%)，分析氣道壁增厚、肺氣腫與肺通氣功能、IOS指標相關性。 結果 Fres與第1秒用力呼氣容積占預計值百分比(FEV1%pred)、最大呼氣中期流量占預計值百分比(FEF25%-75%%pred)、用力呼出50%肺活量的肺流量占預計值百分比(FEF50%%pred)負相關(r=-0.694、-0.561、-0.619，P＜0.01)；R5-R20與FEV1%pred、FEF25%-75%%pred、FEF50%%pred的r值分別為-0.622、-0.537、-0.560(P＜0.01)。受試者工作曲線分析顯 示Fres和R5-R20曲線下面積較大，診斷慢阻肺的最佳分界點分別為 13.93 Hz和0.055 kPa·L-1·s-1。 WT/BWT、LAA%隨氣流受限加重而增大(F=4.859、9.792，P＜0.01)；WT/BWT與FEV1%pred負相關(r=-0.329，P＜0.05)，與Fres、R5-R20正相關(r=0.259、0.241，P＜0.05)；LAA%與FEV1%pred負相關(r=-0.566，P＜0.05)，與FEF25%-75%%pred 、FEF50%%pred、Fres、R5-R20也存在一定的相關性，r值分別為-0.456、-0.474、0.466、0.340(P＜0.05)。 結論 慢阻肺患者小氣道壁增厚，氣道阻力增加，其改變程度反映疾病嚴重程度。HRCT、IOS檢查結果與肺通氣功能相關，可分別評價小氣道結構和功能改變，對慢阻肺的早期診斷、綜合評估具有重要意義。