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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"椎板重建" 1條結果
        • 有限減壓及椎板重建在單節段胸椎結核手術治療中的應用

          目的 探討在一期后路病灶清除、植骨融合內固定基礎上,采用有限減壓、硬膜囊外可吸收性止血綾覆蓋及椎板重建治療單節段胸椎結核的療效。 方法回顧分析2005年9月-2010年3月收治的90例單節段胸椎結核患者臨床資料,其中對照組46例采取一期后路病灶清除、植骨融合內固定治療,治療組44例在此基礎上聯合有限減壓、硬膜囊外可吸收性止血綾覆蓋及椎板重建治療。兩組患者性別、年齡、病程、病變節段、術前Cobb角、Frankel分級、紅細胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、Oswestry功能障礙指數(ODI)等一般資料比較,差異均無統計學意義(P gt; 0.05),具有可比性。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合。90例均獲隨訪,隨訪時間24~44個月,平均38個月。術后1周及3個月兩組ESR比較差異均無統計學意義(P gt; 0.05)。影像學檢查示,治療組植骨均融合,硬膜外未見明顯瘢痕組織,無內固定失效,對照組出現3例內固定失效,兩組比較差異有統計學意義(P=0.032)。兩組術后Cobb角均較術前顯著改善(P lt; 0.05);治療組術后2年及末次隨訪時Cobb角及其矯正丟失度均優于對照組(P lt; 0.05)。末次隨訪時兩組ODI均較術前顯著改善(P lt; 0.05),且治療組ODI及其改善率均優于對照組(P lt; 0.05)。末次隨訪時兩組Frankel分級均較術前顯著改善(P lt; 0.05),且治療組優于對照組(Uc=4.368,P=0.000)。 結論與傳統手術方法比較,一期后路有限減壓、病灶清除、植骨融合內固定聯合硬膜囊外可吸收性止血綾覆蓋及椎板重建,具有創傷小、并發癥少及患者術后功能恢復佳等特點,是治療單節段胸椎結核的一種有效手術方法。

          發表時間:2016-08-31 04:22 導出 下載 收藏 掃碼
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