目的 總結棘突椎板原位回植內固定術在重建腰椎后柱結構中的應用價值及早期臨床療效。 方法 2008 年1 月－ 2010 年8 月，對28 例行腰椎后路棘突椎板完整截骨手術的患者，采用原位回植聯合鋼板螺釘內固定方法重建腰椎后柱結構。其中男18 例，女10 例；年齡4 ～ 41 歲，中位年齡13 歲。腰椎管內占位性病變5 例，痙攣性腦癱23 例。術中采用微型鈦板內固定24 例，椎板交叉螺釘內固定4 例；行單個棘突椎板回植13 例，2 個棘突椎板回植12 例，3 個棘突椎板回植2 例，4 個棘突椎板回植1 例。 結果 術后出現腦脊液漏3 例，其中合并低顱壓性頭痛2 例，均經對癥治療后治愈。所有切口均Ⅰ期愈合。28 例均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 36 個月，平均18.3 個月。術后3 個月復查動力位X 線片未見腰椎失穩表現；CT 示所有患者椎板均骨性融合，椎管形態恢復正常，未見椎板移位、椎管狹窄及硬膜囊受壓，未見瘢痕及骨痂長入椎管內，無繼發神經受壓表現。 結論 棘突椎板回植內固定術可重建腰椎后柱結構，固定可靠，能有效預防術后椎管內瘢痕粘連和脊柱失穩等并發癥。