目的探討前路單節段融合內固定治療伴椎弓根斷裂的Denis B型胸腰椎爆裂骨折后的脊椎生物力學穩定性。 方法取6具新鮮成人尸體胸腰椎標本(T11~L3)作為正常組(A組),采用椎體切除法依次建立L1Denis B型爆裂骨折模型并行前路單節段融合內固定,分別為椎弓根完整組(B組)、單側椎弓根切斷組(C組)和雙側椎弓根切斷組(D組)。通過脊柱三維運動機依次測定各組在8.0 N·m純力偶矩下屈伸、左右側彎及左右旋轉活動度(range of motion,ROM)。 結果B、C、D組T12、L1脊柱運動單元前屈、后伸、左右側彎ROM均顯著低于A組(P<0.05),D組顯著高于B、C組(P<0.05),B、C組間差異無統計學意義(P>0.05);B、C組左右旋轉ROM均顯著低于A、D組(P<0.05),B、C組間及A、D組間比較差異無統計學意義(P>0.05)。各組間L1、L2脊柱運動單元前屈、后伸、左右側彎、左右旋轉ROM比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論前路單節段融合內固定治療Denis B型胸腰椎爆裂骨折伴一側椎弓根斷裂時,在屈伸、側彎及旋轉方向能提供足夠初始生物力學穩定性,而伴雙側椎弓根斷裂時生物力學穩定性差。