目的 系統評價來曲唑+促性腺激素釋放激素拮抗劑方案對體外受精-胚胎移植（IVF-ET）中低反應患者促排卵的有效性。方法 計算機檢索VIP、CNKI、PubMed、EMbase和FMJS，收集有關來曲唑+拮抗劑方案對體外受精-胚胎移植低反應患者促排卵有效性的隨機對照試驗或臨床對照試驗。由2位評價員根據納入與排除標準獨立進行文獻篩選、資料提取和質量評價后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 最終納入6個研究，共977例患者。Meta分析結果顯示：對體外受精-胚胎移植中低反應患者，來曲唑+拮抗劑方案與對照組相比，Gn用量［MD= –8.05，95%CI（–13.67，–2.43），P=0.005］、HCG日E2值［MD= –1 026.41，95%CI（–1 949.61，–103.20），P=0.03］均小于對照組；而兩組獲卵數［MD= –0.61，95%CI（–2.41，–1.19），P=0.51］和臨床妊娠率［OR=1.03，95%CI（0.53，2.02），P=0.92］無明顯差異。結論 對IVF-ET低反應患者促排卵治療的有效性而言，來曲唑+拮抗劑方案較對照組臨床結局無明顯改善，但能減少Gn用量，降低IVF治療費用。來曲唑+拮抗劑方案為卵巢低反應患者提供了另一種臨床選擇。由于納入文獻存在質量和數量不足以及方法學差異，建議本研究結論僅作為臨床分析的參考，尚需后效評價和不斷更新。