【摘 要】 目的 對發生股骨頭缺血性壞死出現X 線片上“新月征”股骨頭的結構改變及與所受應力的對應關系進行研究，探討“新月征”的形成機制。 方法 收集1998 年3 月－ 2003 年4 月全髖關節置換術前X 線片顯示有“新月征”的股骨頭16 例18 髖，進行大體和冠狀位斷面觀察。應用有效壓應力原理和應力集中理論對發生在缺血性壞死股骨頭上的結構改變原因進行解釋和說明。 結果 松質骨內的骨小梁形成三維立體交互連接的網格結構，孔隙率50% ～ 90%，髓內壓20 ～ 30 mmHg。股骨頭內松質骨的構造符合多孔介質的定義，是一種多孔介質。松質骨的變形機制與多孔介質材料變形機制相同。軟骨下骨板與松質骨間的斷面結構改變使應力易在二者交界處集中。有效壓應力原理和應力集中理論可對發生在缺血壞死股骨頭上的一些現象及彼此之間的關系進行明確的解釋和說明。 結論 導致“新月征”骨折線正發生在軟骨下骨板下的原因是由于在壞死灶外側軟骨下骨板局灶性被吸收發生后，軟骨下骨板與未被修復壞死松質骨交界處發生應力集中，集中的應力導致骨折線正位于軟骨下骨板下，施加在未被修復壞死松質骨上增加的有效壓應力引起未被修復壞死松質骨的體積減小，從而導致新月形空腔在軟骨下骨板下形成，新月形空腔在X 線片上顯示出“新月 征”。