目的建立一套基于CT三維重建影像研究牙頜面畸形的三維頭影測量分析法。 方法以2012年1月-2013年10月收治的15例牙頜面畸形擬行正頜手術的患者作為實驗對象，其中男7例，女8例；年齡17～37歲，平均23.6歲。下頜前突伴上頜發育不足4例，上頜前突伴下頜發育不足4例，長面綜合征2例，顏面不對稱畸形5例。術前采用16排螺旋CT掃描獲得頭顱數據，以DICOM3.0格式輸入Mimics進行骨骼三維重建，以法蘭克福平面為水平基準平面，建立以鼻根點為原點的三維坐標系，對牙頜面硬組織的三維空間關系進行測量分析。 結果應用CT三維重建影像進行三維頭影測量，可獲得相應標志點及定義的測量平面間的三維空間關系準確數值，測量結果全面、直觀，減少了術前測量分析工作量。 結論建立的三維頭影測量分析法可以全面評估牙頜面硬組織形態和三維空間關系，對準確量化牙頜面畸形具有實際指導作用。
目的探討顴骨復合體骨折的順序復位固定技術及療效。 方法2004年3月－2012年2月，收治顴骨復合體骨折32例。男28例，女4例；年齡17～55歲，中位年齡29歲。致傷原因：交通事故傷29例，跌傷3例。新鮮骨折28例，受傷至入院時間1～12 d，平均3 d；陳舊性骨折4例，受傷至入院時間22～60 d，平均40 d。均經臨床和CT檢查確診。采用頭皮冠狀切口、下瞼緣切口和口內前庭溝切口入路，顯露顴面部骨折，以先橫向后縱向順序進行骨折復位固定。橫向由后向前（即顴弓根部→顴弓→顴骨體部→眶下緣）順序，縱向先行顴額縫和眶外壁骨折復位，后轉向口內使顴牙槽嵴骨折復位并固定。結果術后切口均Ⅰ期愈合，無上頜竇瘺、鈦釘及鈦板感染等并發癥發生。18例獲隨訪，隨訪時間6個月～6年，中位時間32個月。患者面形恢復滿意，兩側基本對稱，開、閉口功能正常。無眼球損傷、視力損害發生。術后2例出現額紋消失、眉下垂，6個月有一定程度自行恢復。頭皮冠狀切口遺留2～3 mm脫發痕跡，無瘢痕增生；下眼瞼無明顯瘢痕。6個月復查時，CT及X線片示骨折均愈合。 結論順序復位固定技術符合顴骨復雜骨折的力學特點，容易達到精確解剖復位。