目的 探討圓形吻合器在高齡賁門胃底癌經腹切除術中的應用。方法 回顧性分析1999年1月至2009年5月期間在我院接受圓形吻合器經腹切除術的238例70歲以上高齡賁門胃底癌患者的臨床資料，并對圍手術期結果進行分析。 結果 全組手術時間3～4.5 h，平均3.5 h。出血量50～1 000 ml，平均300 ml。術中并發大出血1例，給予積極止血，無術中死亡。所有病例機械吻合術后未出現吻合口漏。術后60例患者（25%）出現不同程度的并發癥，其中吻合口出血2例, 左側胸腔積液13例，肺部感染15例, 心衰3例, 肺不張2例, 心律失常10例，右側胸腔積液15例。無圍手術期死亡。術后隨訪3年，出現返流性食管炎45例，吻合口狹窄30例，無吻合口腫瘤復發，3年生存率為64%(152/238)。結論 應用圓形吻合器在高齡胃底賁門癌患者經腹切除術是安全、有效的。