目的探討性別、年齡、術后運動水平及移植物直徑對前交叉韌帶（anterior cruciate ligament，ACL）重建術療效的影響。方法研究納入 2012 年 2 月—2017 年 6 月，于關節鏡下行自體腘繩肌腱單束重建 ACL 2 年以上、二次關節鏡手術取出內固定物的 179 例患者。男 111 例，女 68 例；年齡 11～63 歲，平均 30.0 歲。患者均為運動損傷；受傷至手術時間 3 d～26 年，中位時間 120 d。Lachman 試驗及軸移試驗均為陽性。對性別、年齡、術后運動水平（取內固定物時 Tegner 評分）、移植物直徑以及股數進行單因素分析，初步篩選 ACL 重建失敗的影響因素；進一步采用 logistic 回歸進行多因素分析，篩選危險因素。結果患者術后均獲隨訪，隨訪時間 24～90 個月，平均 29.1 個月。末次隨訪時，Lachman 試驗陽性 25 例，軸移試驗陽性 28 例。KT-2000 檢查雙側膝關節脛骨前向位移差值–1～7 mm，平均 1.89 mm。根據 ACL 重建失敗評價標準，共 11 例（6.15%）患者重建失敗。單因素及多因素分析均顯示年齡、性別、術后運動水平、移植物直徑及股數不是 ACL 重建失敗的影響因素（P>0.05）。結論ACL 重建術后不同年齡、性別、運動水平患者間重建失敗風險無明顯差異，而且通過增加股數方法增加移植物直徑，對于降低重建失敗率無顯著意義。