目的 觀察缺氧誘導因子-1alpha;（HIF-1alpha;）在視網膜母細胞瘤(RB）中表達分布的區域性及其與血管內皮生長因子（VEGF）、Ki-67、Bax的關系。方法 病理檢查確診的39例RB患兒的石蠟標本納入研究。采用免疫組織化學EnVision法檢測HIF-1alpha;、VEGF、Bax和Ki-67在RB中的表達。按照腫瘤區域分為表面區、中央區、基底部、脈絡膜區及子瘤5個區域，分析上述檢測指標在腫瘤的表達、分布差異及相關性。結果 39例RB標本中，HIF-1alpha;表達陰性者10例，占25.6%；陽性者29例，占74.4%。其中，1+者17例，占43.6%；2+者12例，占30.8%。表面區、中央區、基底部、脈絡膜區及子瘤區染色陽性者分別占71.1%、36.8%、84.2%、54.5%、82.1%。不同區域間陽性表達率分布比較，差異有統計學意義（chi;2=24.55，P＜0.001）。VEGF、Bax和Ki-67表達陽性率分別為53.8%、66.7%、59.0%。其中，VEGF和Bax在不同區域的陽性表達率差異均有統計學意義（chi;2=26.77，22.79；P＜0.001）；Ki-67在不同區域陽性表達率差異無統計學意義（chi;2=0.47，P=0.976）。HIF-1alpha;與VEGF和Bax的表達呈正相關（rs=0.48，0.39；P=0.002，0.021），而與Ki-67的表達無明顯相關（rs=0.09，P=0.606）。在不同區域，VEGF和Bax的表達均與HIF-1alpha;有較好的一致性，即在腫瘤的表面區、基底部及子瘤區陽性率較高，在腫瘤的中央區和脈絡膜區陽性率較低，而Ki-67與HIF-1alpha;表達陽性率在不同區域無明顯一致性。結論 缺氧現象多分布在RB瘤體的邊緣地帶，且HIF-1alpha;的表達在區域上與VEGF和Bax的表達成正相關關系。