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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"李翔宇" 1條結果
        • 經導管主動脈瓣置換術后血小板變化特點及影響因素分析

          目的分析接受經導管主動脈瓣置換術(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)的患者術后在院期間血小板變化特點及其影響因素。方法回顧性納入2017年3月—2021年10月在北京安貞醫院瓣膜外科中心接受TAVI的患者,根據患者術后血小板下降特點分為血小板變化自限性組和非自限性組。比較兩組患者的術前一般資料、術前及術后超聲資料、術中操作資料和術后在院期間抗血栓藥物的使用情況。結果最終納入患者249例,TAVI術后自限性組175例,其中男100例、女75例,非自限性組74例,其中男43例、女31例,兩組患者差異無統計學意義(P>0.05),自限性組患者平均年齡為(73.11±8.88)歲,非自限性組為(71.54±10.39)歲,差異無統計學意義(P>0.05)。TAVI術后血小板呈自限性變化比例為70.3%(175/249),自限性組一般于術后第2 d發生血小板下降,并于術后第4 d達計數最低點,于術后第5~7 d恢復至基線水平,非自限性組血小板變化為單純上升、下降或無規律波動。自限性組患者術前主動脈瓣狹窄程度更嚴重,差異有統計學意義(P<0.05),而且患者術前心功能較差,在術中使用更多的體外循環輔助,差異有統計學意義(P<0.05)。術后自限性組患者比非自限性組患者更易出現主動脈瓣瓣周漏,差異有統計學意義(P<0.05)。結論TAVI術后患者血小板變化多呈自限性下降趨勢,可能與患者術前主動脈瓣狹窄嚴重程度、術中使用體外循環裝置、術后出現主動脈瓣反流及瓣周漏有關。

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