目的探討17β-雌二醇對去勢大鼠慢性脊髓損傷后神經細胞凋亡的影響。 方法取90只雌性Wistar大鼠，體重220～250 g，行雙側卵巢切除術；2周后將大鼠隨機分為3組（n=30）：假手術組（A組），慢性漸進性壓迫性脊髓損傷加17β-雌二醇組（B組）、慢性漸進性壓迫性脊髓損傷空白對照組（C組）。A組僅手術切除T10棘突；B、C組制備慢性漸進性壓迫性脊髓損傷模型后，分別于造模后每周腹腔注射17β-雌二醇2次（每次100 μg/kg）和相同劑量生理鹽水。于造模后1、3、7、14、28、60 d采用改良Tarlov評分及斜板實驗評分觀察大鼠運動功能情況，取材后行HE染色、半胱氨酸蛋白酶3（Caspase-3）免疫組織化學染色及TUNEL染色觀察。 結果造模后14、28及60 d，B組改良Tarlov評分及斜板實驗評分均優于C組，但低于A組，差異有統計學意義（P lt; 0.05）。HE染色示，造模28 d B組鏡下見脊髓灰質輕度水腫、神經元腫脹，有少量膠質細胞和星形膠質細胞增生，病理改變較C組減輕；60 d B組脊髓灰質輕度水腫、神經元腫脹均明顯減輕。造模后14、28、60 d B組Caspase-3陽性細胞百分率顯著低于C組，7、14、28、60 d B組細胞凋亡率顯著低于C組，但均高于A組，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論17β-雌二醇能減少大鼠慢性脊髓損傷后神經細胞凋亡，促進神經功能恢復。