目的分析近視患者出現視網膜脫離的相關危險因素，建立預測列線圖模型并驗證。方法橫斷面臨床研究。2020年1月至2021年11月于寧夏回族自治區人民醫院眼科檢查確診的近視合并視網膜脫離患者90例90只眼（觀察組）納入研究。選取同期因近視行眼科檢查且年齡、性別匹配的近視人群90名90只眼作為對照組。分析兩組受檢者的臨床資料，將有差異的指標進行單因素和多因素logistic回歸分析，利用R軟件可視化回歸分析結果得到列線圖，受試者工作特征曲線（ROC曲線）驗證列線圖的準確性；內部數據驗證列線圖模型的臨床效能。結果與對照組比較，觀察組患者年齡較大、近視屈光度較高，視疲勞、眼外傷、白內障者較多，脈絡膜、視網膜厚度較低，有眼科手術史者較多，差異有統計學意義（P＜0.05）。年齡、近視屈光度、視網膜厚度、脈絡膜厚度的ROC曲線下面積（AUC）分別為0.612、0.613、0.720、0.704；最佳截斷值為43歲、－3.5 D、225 μm、144 μm。年齡（＞43歲）、近視屈光度（＞－3.5 D）、視疲勞（有）、眼外傷（有）、白內障（有）、視網膜厚度（≤225 μm）、脈絡膜厚度（≤144 μm）是影響近視患者出現視網膜脫離的危險因素（P＜0.05）。列線圖模型預測近視患者出現視網膜脫離風險的一致性指數為0.731（95%可信區間0.665～0.824）；預測患者出現視網膜脫離的風險閾值＞0.07。結論 年齡＞43歲、近視屈光度＞－3.5 D，有視疲勞、眼外傷、白內障，視網膜厚度≤225 μm、脈絡膜厚度≤144 μm為影響近視患者出現視網膜脫離的危險因素；依據危險因素構建的列線圖模型具有良好的準確性。