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上腔靜脈右肺動脈分流術治療三尖瓣閉鎖

目的 總結上腔靜脈右肺動脈分流術治療三尖瓣閉鎖(TA)的臨床經驗。 方法 2004年10月至2008年4月，采用上腔靜脈右肺動脈分流術治療TA 10例，男8例，女2例 ；年齡2～13歲，平均年齡5.6歲；體重10.0～33.5 kg，平均體重16.4 kg。TA合并大動脈錯位(右位心)2例，房室間隔缺損3例，永存左上腔靜脈1例。均在常溫非體外循環下手術，切斷上腔靜脈，近端縫合，遠端與右肺動脈做端側吻合；1例合并永存左上腔靜脈患者行雙側上腔靜脈肺動脈吻合術。 結果 全組無死亡患者，術后末梢血氧飽和度由74%±9%上升至92%±5%。所有患者紫紺明顯減輕，順利出院。隨訪10例，分別隨訪6~36個月，血氧飽和度86%±3%，活動能力明顯改善。 結論 上腔靜脈右肺動脈分流術治療TA效果滿意，是比較理想的術式。