目的 探究聯合檢測中性粒細胞與淋巴細胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio，NLR）、血漿 D-二聚體及 B 型鈉尿肽（B-type natriuretic peptide，BNP）水平預測慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）急性加重期患者預后的價值。方法 回顧性分析 2015 年 12 月—2018 年 2 月于四川大學華西醫院呼吸與危重癥醫學科住院治療的慢阻肺急性加重期患者 565 例，按照住院結局分為好轉組（n=469）和未愈或死亡組（n=96），收集患者的基本臨床資料和入院 24 h 內 NLR、血漿 D-二聚體及 BNP 檢查結果，進行組間比較，分析上述指標單獨及聯合檢測對慢阻肺急性加重患者住院結局的預測效能。結果 未愈或死亡組患者 NLR、血漿 D-二聚體、血漿 BNP 水平均顯著高于好轉組，差異有統計學意義（P<0.05）。在單獨預測慢阻肺急性加重患者預后方面，血漿 BNP 水平的曲線下面積最大，為 0.665（P<0.001），血漿D-二聚體的敏感性最高，為73.7%。與單獨預測相比，各指標聯合預測的曲線下面積提高為 0.681（P<0.001），敏感性提高為 81.1%。結論 聯合檢測NLR、血漿D-二聚體及BNP水平對預測慢阻肺急性加重患者預后有一定的價值，值得在臨床上推廣。