目的 介紹 3-D 打印技術輔助人工全髖關節置換術(total hip arthroplasty,THA)治療 1 例 Crowe Ⅳ 型髖關節發育不良合并股骨近段畸形的臨床經驗。 方法 2017 年 2 月,收治 1 例 40 歲 Crowe Ⅳ 型髖關節發育不良合并股骨近段畸形的女性患者。術前采用 Mimics 軟件建立患側髖關節三維數字模型,3-D 打印患側股骨模型,根據模型設計股骨假體截骨位置及截骨大小。采用 Magics 19.0 軟件設計制作個性化股骨截骨導板三維模型,并 3-D 打印。THA 術中應用截骨導板進行股骨截骨矯形。 結果 手術時間 98 min。術后第 2 天髖關節正側位 X 線片檢查示,髖臼假體安放、螺釘植入角度及位置均理想,恢復髖臼正常旋轉中心,股骨截骨兩端對位良好,下肢力線恢復正常。患者獲隨訪 6 個月,Harris 評分為 95 分,較術前(38 分)明顯提高;疼痛視覺模擬評分(VAS)為 0 分,較術前(7 分)明顯下降。隨訪期間未發生假體松動、感染、血栓形成等并發癥。 結論 3-D 打印技術輔助 THA 治療 Crowe Ⅳ 型髖關節發育不良合并股骨近段畸形,能簡化手術操作、提高手術準確度、減少組織損傷、降低手術風險,取得滿意臨床療效。