目的使用彌散張量成像（diffusion tensor imaging，DTI）探索雙相情感障礙和精神分裂癥這兩種疾病大腦白質改變的共性與特性。方法 選擇2014年10月—2017年1月在四川大學華西醫院心理衛生中心就診的精神分裂癥及雙相情感障礙患者。并于2014年10月—2017年1月招募正常對照人群志愿者。將納入患者根據診斷分為精神分裂癥組和雙相情感障礙組。將志愿者分為正常對照組。并將雙相情感障礙組分為躁狂發作與抑郁發作2個亞組。對納入患者與志愿者進行DTI掃描。使用基于白質骨架的纖維束空間統計分析（tract based spatial statistics，TBSS）研究患者及正常對照人群之間的白質部分各向異性（fractional anisotropy，FA）差異，并對雙相情感障礙2個亞組和精神分裂癥組的FA值進行比較。結果 本研究共納入患者99例，正常對照組40例。其中，精神分裂癥組40例，雙相情感障礙組59例（躁狂發作31例、抑郁發作28例）。與正常對照組比較，雙相情感障礙組及精神分裂癥組均在胼胝體體部、穹隆、枕鉗及左側下縱束出現FA值降低（P<0.05）。雙相情感障礙組與精神分裂癥組之間的FA值比較差異均無統計學意義（P>0.05），但雙相情感障礙抑郁發作亞組與精神分裂癥組比較，存在左側丘腦后輻射的FA值下降（P=0.001）。結論 雙相情感障礙和精神分裂癥的白質改變存在共性，但丘腦后輻射的白質變化或為雙相情感障礙抑郁發作的特征性改變。
目的 探討缺陷型與非缺陷型首發精神分裂癥患者關聯性負變（CNV）的特征及與臨床癥狀的相關性。方法 采用Nihon Kohden腦誘發電位儀，運用預警-命令聯合刺激序列檢測60例非缺陷型首發精神分裂癥患者（非缺陷組）、50例缺陷型首發精神分裂癥患者（缺陷組）及60名正常對照（對照組）的CNV，并比較3組間差異；采用陽性和陰性癥狀量表（PANSS）評估患者組精神癥狀，大體功能評定量表（GAF）評定總體功能；控制性別、年齡、受教育年限，分析CNV同臨床特征的相關性。結果 同對照組比較，缺陷與非缺陷組的波幅B均降低（F=27.38，P=0.00），反應時間均延長（F=50.30，P=0.00），缺陷組的PINV時程縮短，而非缺陷組的PINV時程延長（F=15.32，P=0.00）；同對照組比較，僅缺陷組的A點潛伏期延遲（F=61.01，P=0.00），差異均有統計學意義。3組的A-S2’面積（F=2.34，P=0.10）和PINV面積（F=1.07，P=0.35）比較，差異均無統計學意義。缺陷組的波幅B和PINV時程與其PANSS陰性量表分呈負相關（r= –0.94，–0.89，Plt;0.05），而非缺陷組的波幅B與其PANSS陽性量表分呈負相關（r= –0.87，Plt;0.05），PINV時程與其PANSS陽性量表分呈正相關（r=0.88，Plt;0.05）；缺陷組的A點潛伏期與其GAF呈負相關（r= –0.48，Plt;0.05）。結論 缺陷型及非缺陷精神分裂癥的CNV均存在異常，前者可能受損更重；缺陷型CNV的A點潛伏期可能可以預測其社會功能。