目的 探討甘油三酯葡萄糖-腰圍（triglyceride glucose-waist circumference, TyG-WC）指數與中老年人新發腦卒中風險的關系，并比較 TyG-WC、甘油三酯葡萄糖（triglyceride glucose, TyG）指數和腰圍在新發腦卒中風險預測中的差異。方法 收集 2011 年中國健康與養老追蹤調查中 45 歲以上中老年人數據，結局指標為截至 2015 年自我報告或經醫生診斷的新發腦卒中事件。依據基線 TyG-WC 三分位數將參與者分為 TyG-WC 第 1、2、3 三分位組。用多因素 logistic 回歸分析 TyG-WC、TyG 和腰圍與腦卒中的關系，并用受試者操作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲線的曲線下面積（area under the curve, AUC）、綜合判別改善指數（integrated discrimination improvement, IDI）和凈重新分類指數（net reclassification improvement, NRI）比較三者對腦卒中的預測價值。結果 共納入 5847 名參與者，TyG-WC 第 1、2、3 三分位組各 1949 人。隨訪 4 年后，新發腦卒中 252 例。TyG-WC 第 1、2、3 三分位組新發腦卒中發生率分別為 2.57%、4.16%、6.21%，差異有統計學意義（P<0.05）。多因素 logistic 回歸分析結果顯示，TyG-WC 和腰圍第 3 三分位組相較于第 1 三分位組的新發腦卒中風險均有所增加［TyG-WC：比值比（odds ratio, OR）=1.465，95% 置信區間（confidence interval, CI）（1.033，2.078），P=0.032；腰圍：OR=1.717，95%CI（1.190，2.478），P=0.004］；而 TyG 不是新發腦卒中的危險因素（P>0.05）。ROC 曲線分析顯示腰圍的 AUC（0.566）稍高于 TyG-WC（0.556）和 TyG（0.527）；TyG-WC 的 IDI（0.25%）稍高于腰圍（0.22%），兩者的 IDI 都明顯高于 TyG（0.07%）；腰圍的 NRI（25.04%）稍高于 TyG-WC（19.68%），兩者的 NRI 都明顯高于 TyG（12.02%）。結論 相比于 TyG，高水平的 TyG-WC 和腰圍與中老年人新發腦卒中的風險增加有關。TyG-WC 和腰圍預測中老年人新發腦卒中風險的價值相當，且明顯優于 TyG。