【摘 要】 目的 設計一套手術器械,實施以肌腱作為縫合材料的半月板修復技術,驗證其可行性,并觀察肌腱縫合修復半月板的療效。 方法 按需設計新器械并改進現有器械。2005 年10 月- 2006 年12 月,采用自行設計的器械以肌腱縫合半月板技術治療45 例單側半月板損傷。男29 例,女16 例;年齡17 ~ 40 歲,平均28 歲。運動傷33 例,交通事故傷5 例,非運動跌傷3 例,原因不明4 例。病程3 d ~ 6 個月,平均2 個月。合并前交叉韌帶損傷23 例,后交叉韌帶損傷6 例。E-MRI 提示半月板Ⅱ度損傷2 例,Ⅲ度損傷43 例。關節鏡下見內側半月板損傷39 例,外側半月板損傷6 例。術前Lysholm 評分(53.0 ± 10.3)分。單純半月板損傷者采用同種異體肌腱作為縫合材料,合并交叉韌帶損傷者采用自體腘繩肌腱重建交叉韌帶,并以制作韌帶移植物后剩余的肌腱縫合半月板。 結果 共設計器械19 件。臨床應用45 例均順利完成手術,未出現神經血管損傷等并發癥。術后均獲隨訪,隨訪時間6 ~ 24 個月,平均15 個月。45 例術膝疼痛癥狀緩解,無關節絞鎖,Mcmurray 征均為陰性。術后6 個月Lysholm 評分(87.8 ± 9.2)分,與術前比較差異有統計學意義(P lt;0.01)。 結論 臨床應用表明新器械套件適合肌腱縫合半月板手術,且近期療效良好。
為了探索磁探測電阻抗成像應用于肺部呼吸監測中的可行性,針對新型磁探測電阻抗成像技術的正問題,以真實人體肺部數據構建成像體物理模型,采用了有限元方法得到成像體內部的電勢和電流密度分布,然后根據畢奧-薩伐爾定律分別獲得呼氣末與吸氣末成像體外部的磁感應強度仿真數據。結果表明,吸氣末時成像體周圍的磁感應強度值比呼氣末小 8.875%。研究結果顯示了呼吸時由于肺容積、電導率的不同而導致周圍磁感應強度的差異等信息,為后續磁探測電阻抗成像的圖像重建以及臨床疾病檢測奠定了基礎。