目的 探討我國低血糖被誤診的情況和原因,提出減少低血糖被誤診的對策.方法 計算機檢索中國生物醫學文獻光盤數據庫、中國生物醫學期刊全文數據庫、中國學術期刊全文數據庫和中文科技期刊全文數據庫,檢索時間從1994年1月到2003年12月.收集國內公開發表的有關低血糖被誤診的文獻,總結分析低血糖被誤診為其他疾病的種類及誤診原因.結果 共檢索到相關文獻669篇,最終納入172篇(1 478例),均為病例報道或臨床綜述.該1 478例低血糖分別被誤診為急性腦血管意外(71.18%)、一過性腦缺血發作(4.87%)、癲癇(4.13%)和肝昏迷(2.64%)等31種疾病.誤診原因可分為14大類(578條),主要原因有低血糖臨床表現復雜(29.07%)、對低血糖腦病認識不夠(16.44%)、病史采集不仔細(10.21%)和伴發疾病干擾(9.86%)等.結論 低血糖被誤診主要發生在患者臨床表現以腦功能障礙為主時,誤診原因主要與醫務人員的專業素質欠缺、工作責任心不強和糖尿病患者管理欠缺有關.