目的觀察不同程度近視患者視盤旁萎縮弧（PPA）和視盤周圍脈絡膜血管指數（CVI），分析其相關性。方法橫斷面臨床研究。2021年9～12月于溫州醫科大學附屬眼視光醫院杭州院區就診的近視患者281例281只眼納入研究，均以右眼為受試眼。其中，男性135例135只眼，女性146例146只眼；年齡（28.18±5.78）歲；等效球鏡度數（SE）（－5.13±2.33）D。根據SE，將患眼分為低度近視組（A組，－3.00 D＜SE≤－0.50 D）、中度近視組（B組，－6.00 D≤SE≤－3.00 D）、高度近視組（C組，SE＜－6.00 D）。三組患眼SE比較，差異有統計學意義（H=241.353，P＜0.05）。所有患眼均行掃頻源光相干斷層掃描檢查。結合B掃描圖像在橫斷面圖像界面上進行β區、γ區PPA（β-PPA、γ-PPA）的判定及面積測量。對采集的圖像經二值化處理后，計算視盤鼻側、上方、顳側、下方CVI。組間比較，正態分布的連續變量行單因素方差分析，非正態分布連續變量采用Kruskal-Wallis檢驗，分類變量采用χ2檢驗；線性回歸分析β-PPA、γ-PPA面積與不同區域視盤周圍CVI的關系。結果A組、B組、C組患眼β-PPA發生率比較，差異無統計學意義（χ2=4.672，P=0.097）；A組γ-PPA發生率低于B組、C組，差異有統計學意義（χ2=33.053，P＜0.001）。A組、B組β-PPA面積低于C組，γ-PPA面積為A組＜B組＜C組，差異均有統計學意義（H=36.535、39.503，P＜0.001、0.001）。A組、B組、C組患眼視盤周圍不同區域CVI比較，差異均有統計學意義（F=11.450、5.037、6.018、4.489，P＜0.05）。其中，C組顳側CVI低于A組、B組；C組下方CVI低于A組，B組、C組上方、鼻側CVI低于A組。線性回歸分析結果顯示，SE（β=0.374，P＜0.001）、顳側CVI（β=－0.299，P＜0.001）與β-PPA面積相關（調整后R2=0.296，P＜0.001）；眼軸長度（β=0.452，P<0.001）、顳側CVI（β=－0.220，P<0.001）與γ-PPA面積相關（調整后R2=0.309，P<0.001）。結論較高程度近視眼γ-PPA發生率和面積增大；γ-PPA面積與眼軸長度呈正相關，β-PPA、γ-PPA面積均與顳側CVI呈負相關。