目的 探討利用腰臀皮瓣、臀大肌皮瓣治療骶骨腫瘤術后局部切口長期不愈合甚至局部壞死、缺損等并發癥的臨床療效。 方法 1998 年1 月- 2006 年1 月,9 例骶骨腫瘤術后出現切口局部皮膚壞死,殘腔或內固定器械暴露,伴深部創口感染、皮膚缺損等并發癥。男6 例,女3 例;年齡20 ~ 57 歲。皮膚壞死范圍為4 cm × 3 cm ×3 cm ~ 6 cm × 6 cm × 4 cm。手術行臀大肌局部皮瓣移位4 例,腰臀皮瓣移位4 例,兩者聯合應用1 例。 結果 術后9 例皮瓣全部成活。3 例創口Ⅰ期愈合,6 例創口經換藥后3 周~ 4 個月愈合。3 例術后1 ~ 2 個月供區出現平均3 cm ×2 cm 瘢痕;1 例術后2 周供區脂肪液化,皮下積液,打開創口,通暢引流后好轉。患者供區移植皮瓣無血管危象發生。9 例術后均獲隨訪,隨訪時間6 ~ 13 個月,皮瓣色澤、彈性良好,無明顯臃腫,感覺功能佳。1 例患者術后12 個月隨訪創口仍有間歇性極少量清亮滲液,但局部無感染現象。 結論 應用腰臀皮瓣和臀大肌皮瓣修復骶骨腫瘤術后切口長期不愈合甚至局部壞死、缺損等并發癥是一種安全可靠、適用的辦法,術后皮瓣供區與移植區外形美觀,并發癥少。