目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重( AECOPD) 患者中不同基因型副流感嗜血桿菌( HPI) 的分布及其對氣道上皮細胞株A549 的影響。方法 以2010 年至2011 年間中山大學附屬第三醫院住院的AECOPD 患者為研究對象, 采集痰標本培養HPI, 所得菌株采用隨機引物聚合酶鏈反應( RAPD) 進行基因分型, 并與氣道上皮細胞株A549 共同培養, 作用不同時間后取細胞培養上清行白細胞介素6( IL-6) 、IL-8 的檢測, 并通過顯微鏡觀察細胞形態變化。結果 入組80 例AECOPD 患者, 按癥狀分為3 型, 共培養HPI 15 株, 培養陽性率18.8% 。1 型與3 型兩組間細菌陽性率比較有顯著差異。所得菌株與A549 上皮細胞共培養后IL-8、IL-6 分泌水平均較對照組明顯升高, 且與時間呈正相關。所得菌株采用RAPD 法可分為4 種基因型, RAPD Ⅲ型與A549 上皮細胞共培養后, 12 h 和 24 h 的IL-8 分泌水平均高出其他組。各組經顯微鏡觀察均未見明顯細胞形態學變化, 且HPI 未進入細胞。結論 不同臨床類型AECOPD 患者痰HPI 培養陽性率不同。HPI 無法進入氣道上皮細胞胞內, 可能是胞外感染菌, 但能夠引起氣道上皮細胞炎癥因子表達持續升高, 而且不同基因型毒力不同。 HPI 可能是COPD 急性加重的致病菌之一。