目的 探討依兒童年齡設置DR胸部管電壓優化兒童輻射劑量和圖像質量的可行性。方法 將2008年1月至2010年12月在新疆醫科大學第一附屬醫院就診的0至14歲兒童分成0~、1~、3~、7~、11~14歲五個年齡段,每個年齡段再采用計算機隨機分成優化組與對照組進行DR攝影。優化組根據年齡設置不同千伏值進行自動控制曝光DR攝影,對照組采用常規千伏值進行自動控制曝光DR攝影。輻射劑量計量用劑量面積乘積(DAP),圖像質量用可視化分級分析評分(VGAS)。采用SPSS 17.0軟件進行統計分析。結果 最初納入2 450例受試兒童,排除因嚴重基礎疾病而導致某些解剖特征不能顯示者35例(1.43%)后,最終納入2 415例兒童胸部正位圖像進行分析,其中優化組1 202例,對照組1 213例。結果顯示:優化組DAP均值小于對照組(t= –4.967,P=0.008),而VGAS均值大于對照組(t=23.738,P=0.000)。結論 依兒童年齡設置DR胸部管電壓能降低兒童輻射劑量,同時改善圖像質量。