目的探討胃腸道間質瘤(GISTs)的臨床表現、病理特點及診斷、治療和預后。方法回顧性分析2002年1月至2004年3月期間收治的21例GISTs患者的臨床和病理資料。結果主要臨床表現為腹部不適或疼痛、消化道出血、腹部包塊和貧血。術前無一例確診。均接受手術治療,術中均未見淋巴結腫大轉移。腫瘤直徑<5 cm者有9例,5~10 cm者有 9例,>10 cm者3例。常規病理檢查見梭形細胞,最終依靠免疫組化染色確診。良性5例,低度惡性14例,惡性2例; 免疫組化檢測CD117陽性18例,CD34陽性13例,而CD117陽性和(或)CD34陽性20例。隨訪3~30個月,平均11.5個月,隨訪率為100%,1例于術后13個月死亡,1例術后7個月出現肝轉移,其余均無瘤生存。結論GISTs術前確診非常困難,病理檢查時發現非上皮性的梭形細胞腫瘤應作常規免疫組化染色以確診,手術切除為主要治療方法。
目的探討生長抑素和腸外營養對重癥急性胰腺炎的治療作用。方法采用生長抑素和腸外營養支持對15例重癥急性胰腺炎患者進行治療(實驗組),并與同期22例未采用上述治療措施者(對照組)進行比較分析。生長抑素用思他寧,并按6 mg/d持續靜脈滴注; 腸外營養支持視臨床情況按常規給予。結果實驗組并發癥發生率、手術率和死亡率均顯著低于對照組(P<0.01)。結論生長抑素和腸外營養支持對重癥急性胰腺炎具有較佳的治療效果。