目的 報道小腿腓腸神經、隱神經營養血管蒂皮瓣修復脛前及足部缺損的臨床應用及其療效。 方法 2004年2月~2006年4月,對15例脛前及足部外傷感染后致軟組織缺損壞死骨外露徹底清創后,采用腓腸神經或隱神經營養血管蒂皮瓣修復,脛前軟組織缺損6.5 cm×4.0 cm~16.0 cm×8.0 cm,足部軟組織缺損4.0 cm×2.6 cm~6.0 cm×4.5 cm。皮瓣切取范圍為5.5 cm×4.5 cm~18.0 cm×10.0cm。 結果 術后13例皮瓣Ⅰ期愈合,2例Ⅱ期愈合,經3~12個月隨訪,質地良好,外觀滿意。足背皮瓣中1例邊緣壞死,另1例少許表皮壞死。踝部功能不受影響,皮瓣皮膚感覺僅少部分恢復。 結論 小腿腓腸神經或隱神經營養血管蒂皮瓣是修復脛前及足部軟組織缺損的有效方法,但蒂長血供有限,宜慎用。