目的 系統評價α-干擾素聯合拉米夫定與單獨應用α-干擾素治療兒童乙肝患者的療效及安全性。方法 計算機檢索The Cochrane Library(2012年第4期)、PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,檢索時限均為從建庫至2012年12月,并輔以手工檢索,收集α-干擾素聯合拉米夫定治療兒童乙肝的隨機對照試驗(RCT)。由兩位研究者按照納入和排除標準獨立篩選試驗、提取資料和評價方法學質量后,采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 共納入8個RCT,各研究間基線均可比。Meta分析結果顯示:與單用α-干擾素相比,α-干擾素聯合拉米夫定組兒童乙肝患兒血清HBV-DNA陰轉率[OR=4.17,95%CI(2.22,7.83),Plt;0.000 01]和HBeAg陰轉率[OR=5.22,95%CI(2.64,10.29),Plt;0.000 01]均明顯提高。而在血清抗-HBe陽轉率、不良反應方面,兩組差異無統計學意義。結論 當前證據顯示,兒童乙肝患者應用α-干擾素聯合拉米夫定的治療方案優于單用α-干擾素治療。