Search

心臟不停跳下改良迷宮手術治療慢性心房顫動

目的 探討心臟不停跳下施行改良迷宮手術治療慢性心房顫動的可行性,減少嚴重并發癥,提高手術療效. 方法 回顧性總結16例風濕性心瓣膜病合并心房顫動患者,在心臟不停跳下行改良迷宮術的經驗. 結果 16例患者全部存活.隨訪3～14個月,14例為竇性心律,2例心房顫動復發;無Ⅲ度房室傳導阻滯. 結論心臟不停跳改良迷宮手術有以下優點:(1)心臟不停跳手術有良好的心肌保護作用,可增加手術的安全性;(2)用電熱凝代替左心房切口,縮短手術時間,減少了出血;(3)無水酒精注射代替冷凍簡單可靠;(4)術中電生理監測對手術有一定的指導意義.

肺癌伴肺功能減退14例

全肺靜脈異位引流入上腔靜脈三例

改良迷宮術治療慢性心房顫動

目的 為簡化迷宮手術程序,縮短手術時間,避免出血,增加手術的安全性.方法 對18例風濕性心臟二尖瓣病變合并慢性心房顫動患者實施了改良迷宮術加心臟二尖瓣置換術.我們在Cox迷宮術的基礎上從三個方面加以了改進:(1)用熱凝代替左心房切口;(2)保留竇房結動脈,提高竇性心律恢復率;(3)應用無水酒精注射左、右房室環和房頂部,避免冠狀血管和房室結損傷.結果 18例全部存活,隨訪4～46個月,心房顫動全部消失,其中14例維持竇性心律,心房顫動復發4例,服用乙胺碘呋酮恢復竇性心律.無房室傳導阻滯,無出血.結論 改良迷宮術手術時間短,效果好,并發癥少.