目的?總結分析進展期胃癌MRI影像特點，以進一步提高其影像診斷水平。方法?回顧性分析8例志愿者和30例經手術切除病理檢查證實的進展期胃癌患者的MRI平掃及動態增強掃描圖像。結果?進展期胃癌胃壁呈不均勻增厚，T1WI呈等或稍低信號，T2WI多呈等或稍高信號，累及漿膜者漿膜面模糊、毛糙，部分于T1WI反相位可見病灶處胃壁與胃周脂肪間低信號帶中斷，侵及鄰近器官者胃周脂肪間隙模糊、消失；動態增強掃描病灶呈明顯強化，表現為不規則強化和分層強化兩種類型。結論?當胃壁不均勻增厚并信號異常，胃周脂肪間隙模糊、消失，增強掃描出現不規則強化或分層強化時對進展期胃癌臨床診斷具有較大的參考價值。
目的 探討64層螺旋CT對胃間質瘤（GST）的診斷價值。方法 收集2010年5月至2011年8月期間四川大學華西醫院32例經手術病理證實的GST，按Fletcher惡性風險分級表進行惡性風險分級，回顧性分析其CT表現，通過病灶部位、大小、邊界、形態、密度、生長方式、有無轉移、增強后強化特點等分析CT征象與GST惡性風險間的關系。結果 本組32例GST均為單發病灶，CT定位準確率為100%。腔內型9例，腔外型10例，腔內外型13例。低危組9例，直徑均＜5cm，形態呈圓形或橢圓形，邊界清楚，密度均勻，強化大多均勻（7/9）；高危組23例，直徑≥5cm者19例，多呈不規則狀、分葉狀、邊界不清楚（18/23），密度多不均勻（20/23），見囊變、壞死，6例可見潰瘍，增強后實性部分呈漸進強化。高危組GST中3例鄰近胰腺、脾臟受侵，2例伴左側膈肌受累，1例伴大網膜轉移，2例伴肝轉移，1例病變旁淋巴結轉移。結論 多層螺旋CT是目前檢查GST的最佳手段，其CT表現特征與惡性風險程度之間存在一定關系，可以為GST的術前惡性風險分析提供一定參考價值。