目的通過單臂 Meta 分析評價覆膜支架介入治療逆撕型 Stanford A 型主動脈夾層及壁間血腫的預后情況。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、萬方、維普、中國知網和中國生物醫學文獻數據庫中有關覆膜支架介入治療逆撕型 Stanford A 型主動脈夾層和壁間血腫的相關文獻，檢索時限從建庫至 2020 年 1 月。由研究員逐步篩選文獻，并對納入文獻進行質量評價，收集整理數據，采用 R3.6.3 軟件進行單臂 Meta 分析。結果共納入英文文獻 12 篇，中文文獻 5 篇。納入文獻均為病例系列研究，文獻整體質量經紐卡斯爾-渥太華量表（NOS）評價后較一般。通過對 260 例患者的臨床預后分析，發現覆膜支架介入治療術后 30 d 死亡率 6% ［95%CI（0.04，0.11），P=0.97］、術后晚期死亡率 8% ［95%CI（0.05，0.14），P=0.78］、術后內漏發生率 21% ［95%CI（0.16，0.29），P=0.06］、腦卒中發生率 5% ［95%CI（0.03，0.09），P=0.99］、新發夾層發生率 7% ［95%CI（0.04，0.11），P=0.96］、夾層進展發生率 10% ［95%CI（0.07，0.16），P=0.24］、壁間血腫吸收率 84% ［95%CI（0.37，1.00），P<0.01］。結論覆膜支架介入治療逆撕型 Stanford A 型主動脈夾層及壁間血腫對于部分患者可以獲得較好的早期治療效果，并且可以作為此類高齡、高危、無法耐受外科手術患者安全有效的治療方法，內漏、腦卒中及逆撕形成新發夾層是該技術早期主要嚴重并發癥。
支架降解與血管重建之間形成的動態耦合關系，不僅影響到支架和血管的結構形態和力學性能，而且影響到支架內再狹窄的形成。本文介紹了支架降解和血管重建方面的生物力學建模分析研究成果；提出了若干值得關注的研究前景問題，建立了基于支架損失函數和血管生長函數的支架-血管動態耦合模型，同時提出了匹配度和風險系數的概念，用于評測支架治療效果，這將為可降解支架的結構設計、力學分析和臨床應用打下科學基礎。