目的 總結腹主動脈瘤（abdominal aorta aneurysm，AAA）患者腔內修復術（endovascular aneurysm repair，EVAR）術后短期內漏發生情況，分析內漏產生原因。 方法2005年7月－2013年6月，采用EVAR治療210例AAA患者。男175例，女35例；年齡42～89歲，平均65.7歲。通過計算機斷層掃描動脈造影（computed tomography angiography，CTA）證實為腎下型AAA患者。病程1周～2年，中位病程11.3周。動脈瘤最大直徑44～72 mm，平均57.3 mm；錨定區長度均gt; 1.5 cm。術后2個月常規行CTA復查，了解造影劑內漏情況；如有較明顯內漏，于術后6個月再次復查CTA；如仍有明顯內漏，行數字剪影血管造影（digital subtraction angiography，DSA），進一步明確內漏性質及程度，必要時采用EVAR修復。 結果術中31例患者（14.8%）支架人工血管發生內漏，其中Ⅰ型內漏11例（ⅠA型8例、ⅠB型3例），Ⅱ型內漏18例，Ⅲ型內漏2例（均為ⅢB型）。患者均獲隨訪，隨訪時間2～8個月，平均3.1個月。術后2 個月復查12例（5.7%）殘余動脈瘤腔內有明顯造影劑內漏。術后6個月復查仍有10例（4.8%）存在明顯內漏，其中8例患者行DSA檢查，發現Ⅰ型4例（ⅠA型3例、ⅠB型1例），Ⅱ型3例，Ⅲ型1例。5例Ⅰ、Ⅲ型患者均有不同程度支架人工血管側突，采用增加延伸移植物支架人工血管方式處理，2～4個月后再次復查CTA顯示內漏均消失；Ⅱ型患者未作特殊處理，2個月后再次復查CTA顯示內漏仍存在，但動脈瘤最大直徑無明顯增大。 結論支架人工血管側突是AAA患者EVAR術后短期Ⅰ、Ⅲ型內漏產生的重要原因，可通過再次EVAR封堵內漏。