目的 總結降低手腕部嚴重高壓電燒傷后肢體截肢率，并恢復手部分功能。方法 1987年～1999年收治手腕部重度高壓電燒傷44例55個肢體，早期充分減張，有血運障礙及時行血管重建手術。及時擴創，應用胸、腹部或腹股溝部皮瓣形成單蒂、雙蒂或聯合皮瓣修復創面，同時行抗栓、抗凝及抗炎治療。創面修復后，進行手部感覺和運動功能重建，采用自體或異體肌腱移植修復肌腱缺損以及肌腱移位恢復手部功能;自體神經或胎兒神經移植修復神經缺損。結果 型截肢率為43.8%，自體肌腱移植按TAM標準均達良級，異體肌腱移植達可級。腓腸神經移植7例，胎兒神經移植1例，手指感覺恢復好，手內在肌功能部分恢復。結論 重建腕部血管通路，皮瓣修復創面，及時重建運動和感覺功能是減少手腕部重度電燒傷截肢率和恢復手部分功能的有效方法。