目的 探討前路鉤椎關節切除治療脊髓型伴神經根型頸椎病的有效性和安全性。方法 2002年3月～2004年7月，收治脊髓型伴神經根型頸椎病9例，男5例，女4例，年齡38～66歲。病程11～63個月。其中單側神經根受壓6例，雙側神經根受壓3例。雙下肢肌力3級，行走困難3例；雙下肢肌力4級，行走不穩或緩慢6例。采用前路鉤椎關節切除神經根減壓，椎間盤切除脊髓減壓，鈦網植骨鋼板螺釘內固定術。結果 術中無椎動脈損傷。患者均獲隨訪3～16個月，根性神經痛消失7例，2例仍殘留局部酸脹疼痛。6例雙下肢肌力4＋級，3例雙下肢肌力4級。CT掃描或X線片示椎間孔均有擴大，MRI顯示脊髓及神經根壓迫解除。結論 鉤椎關節切除能對神經根直接減壓。熟悉局部解剖，掌握手術技巧是避免損傷椎動脈的關鍵。