感染性和感染相關性視神經炎(ON)是ON的一個重要類型。感染性ON為病原體蔓延、血行播散等途徑直接侵犯視神經所致;感染相關性ON為病原體感染所觸發的免疫機制所致。感染性和感染相關性ON臨床特征表現為非典型性ON,包括進行性視力下降,持續性眼痛或頭痛,糖皮質激素治療無效甚至加重病情。眼底表現為視盤腫脹伴視盤周圍出血或視神經視網膜炎;可同時伴有葡萄膜炎表現。由于該類患者首診眼科時常缺乏全身感染表現,容易將其誤診為其他類型的視神經病變而誤治;尤其是單純大劑量糖皮質激素治療可能導致非常嚴重的后果。因此,如何早期正確診斷感染性和感染相關性ON應引起眼科醫生足夠重視。